最近,医药界大地震。
大力反腐下,一株株毒瘤,被连根拔起。
有的吃拿卡要,收受房产多达100套。
有的非婚生子,情妇成立公司揽医院工程,攫取非法利益金额数亿。
有的直接情色交易。
医药代表与性贿赂,几乎绑在了一起。
据业内人士透露,不少医代都与科室主任、院长等领导有利益绑定。
早年,内地就曾拍过一部剧《温柔的谎言》,就演绎了这样的性贿赂丑闻。
孙雅饰演的安然,因为羡慕同学的奢华生活,成为了一个医药代表。
等到深入这个行业,才发现这里藏着见不得人的潜规则。
这样的潜规则,并非我国独有。
最近,网飞的一部新剧,恰巧也揭露了一桩医药界丑闻。
钱、性、骗局,桩桩件件尺度极大。
而拨开这些表象,我们或许还能找到其他答案——
《无痛杀手》
Painkiller
奥施康定,曾是美国司空见惯的止痛药。
然而,这个小药片却成为最恶名昭彰的杀手。
据粗略统计,1997年至今,至少20万美国人因为这种药而死亡。
它原是一种受管制的阿片类药物。
却在制药方、医生、官方的合力隐瞒下,成为了「成瘾率不足1%」的止痛仙丹。
豆瓣9.4分的神剧《成瘾剂量》,就曾聚焦这一事件。
曾经正直的医生,在服用奥施康定后不断失去理智,甚至沦为四处求药的毒虫。
《无痛杀手》则在前者的基础上,作了补充。
随着丑闻曝光,制药公司普渡,成为了人人唾弃的名词。
一并被挖出的,还有其背后的一群重要推手,「奥施康定女郎」。
在上世纪90年代末,她们是美国城乡的靓丽风景线。
金发、微笑、保时捷,是她们的标配。
穿梭于各地的诊所,为医生带去奥施康定的优惠券,工作内容与医药代表大体相似。
年轻女孩夏侬,就是一个新人女郎。
在一次招聘会上,她被前辈自信的气质所吸引,也为奥施康定的药效折服。
当即加入公司,投身推广「神药」的事业中。
当然,最诱人的还是钱。
前辈很看好夏侬的潜质,常把她带在身边栽培。
让她住进了自己的豪华公寓,展示了满满一柜的名牌皮包、高跟鞋。
财富的味道直冲脑门,迷乱了心智。
「是钱的味道」
干这一行,不能光靠一板一眼的推销。
简单地背完药品信息后,便要施展自己的性感攻击。
一声声甜美的Daddy,令老专家们毫无招架之力。
即使是主治流感等疾病的、不需要止痛药的诊所,也相继拜倒。
光会卖笑撒娇,是远远不够的。
女郎们还要有坚定的信念。
夏侬第一次独自推销,就出师不利。
偏执的乡村医生勃然大怒,指出奥施康定是管制药品,成分与海洛因无异。
俨然将夏侬视作堕落的街头药贩子。
「你很危险,也很愚蠢」
前辈用一个比方,就轻松化解了夏侬的疑虑。
就如同叉子和枪炮同为金属制造,用处却天差地别。
纵然奥施康定与海洛因的原材料相近,也不能将二者混为一谈。
反复的自我洗脑后,夏侬不再怀疑这份事业的正义性。
她和医生的来往,愈发紧密。
在前辈的建议下,不断催促医生给病人加大剂量。
「他们剂量越大,你赚得越多」
令夏侬不解的事时有发生,只是来不及思索。
一天,在诊所门前,她就撞见怪异一幕。
16岁的小女孩,一瘸一拐地从诊所出来。
转头就卸下拐杖飞奔起来。
随后和朋友挤在车里,偷偷地掏出一盒奥施康定。
两人将药片装进信封碾碎,倒出后再用信用卡刮成数条,狠狠吸入。
不一会,她们就神志不清,一副嗑茫了的样子。
夏侬意识到,奥施康定正在被滥用。
即使是青少年,也极易获得。
她将此事如实写进工作笔记,准备向公司汇报。
但前辈知晓后,却对着她一顿狠批,骂她多管闲事。
「你的工作是推销药物,而不是管那些毒虫。」
慢慢的,夏侬遇到越来越多的上瘾者。
他们大多神志恍惚,甚至感受不到痛觉。
比如餐厅中这位男人,努力地啃食汉堡,却无论如何咬不下来。
殊不知,下方的餐盘早已滴满鲜血。
他的手指卡在牙齿和汉堡之间,被咬得血肉模糊。
桩桩见闻,在夏侬的心里泛起波澜。
只是眼下,她更关心自己的销量。
入行半年后,她便陷入了瓶颈期,始终没法达到前辈们那样超高的业绩。
这令她百思不得其解。
直至一位医生,生生撕开了这道题解。
原来,「奥施康定女郎」的标签早已与潜规则挂钩。
签下更大订单的代价,就是交出自己的肉体。
夏侬守住了自己的底线。
但与其说是拒绝,不如说她在逃避。
第二天,她便吩咐一个新人代理自己的业务。
殊不知,亲手将那个女孩推入了深渊。
害人,绝不是夏侬的初衷。
当曾经奉为信仰的事业轰然倒塌,她才睁大双眼。
看清了这用金钱、血泪构筑的浮华。
「我不想再继续伤害别人」
但,悲剧已然无法弥补。
解剖室里,挤满了死于药物过量的病人。
他们的胃中,尚有未消化干净的药片。
最多的过量死者,吞食足足18粒。
「这里的每一个人都是死于这种药」
《无痛杀手》采用近似纪录片的手法,白描了那段残酷的真相。
每一集开头,都由一位现实中的受害者家属出镜。
曾经鲜活的亲人,如今成为影片里血淋淋的案例。
全剧没有过多引导观众的情绪,而是用多个视角从不同维度看待这桩医药丑闻。
这场人为的灾难,显然不能全赖在奥施康定女郎们头上。
丑闻曝光后,普渡制药仍一度坚称奥施康定无害。
他们辩称,公司并不知道药品的成瘾性,把指控归为外界的中伤。
可翻开普渡公司的发家史,不难发现,这是一场早有预谋的骗局。
奥施康定的主要成分是「羟考酮」,与吗啡属于同种药物,与海洛因高度相似。
大多数人对吗啡心有警戒,却对「羟考酮」毫不了解。
普渡公司正是借此隐瞒了药物的成瘾性,将管制药品摆上日常的货架。
在推销奥施康定的棋局中,美女销售也只是其中一环。
多线并行的策略,被普渡玩得明明白白。
第一条线,产品营销。
公司制作了无数限定玩偶,赠送给药店当作宣传物料。
柔软蓬松,给人以宽慰疼痛的触感。
可事实上,普渡公司的饭碗,就是由病人的痛苦铸成。
一把手理查·萨克勒就曾发布公司的最高旨意:
成为想逃离痛苦之人的守门人。
在营销的诱导,以及「成瘾率只有1%」的欺骗下,奥施康定成了包治百病的神药。
头疼、牙疼、背痛,每一种疼痛都可以开方拿药。
可以说,药物滥用正是普渡公司预期的结果。
第二条线,打入体制。
要想将奥施康定推入市场,需要一张食物药品监管局的官方许可证。
只要检查员为他们的新药仿单背书,他们就可以宣传奥施康定获得了美国相关机构的认证,是市面上最安全的类阿片药物。
偏偏,检查员克提斯是一个刚正不阿的死脑筋。
屡屡将普渡公司漏洞百出的申请单拒之门外。
普渡公司为此专门制定了一套攻略计划,简称MICE。
每一个字母,都代表一把撬松螺丝的扳手。
金钱,即对方开价多少。
意识,即对方想要什么。
逼迫,即对方最怕什么。
自尊,即什么会让对方感觉高人一等。
多方调查后,普渡决定先满足克提斯的「自尊」。
他独身一人,想被他人所需要。
于是时常视频连线,召集公司上下向他郑重致意。
怎么能把他捧舒服,就怎么来。
随后,再投其所好。
请来学术界大拿,邀他一同撰写论文,在权威杂志上刊登。
逐步软化下,再将他请到五星级酒店洽谈。
最后,审批成功通过。
没有人知道他们商谈的内容,但在此后仅仅一年,克提斯便选择了辞职。
他的下家,正是普渡公司。
第三条线,大众传媒。
普渡公司曾选中多位病人,拍摄了一档真人秀节目。
他们都是刚刚服用奥施康定不久,尚未出现成瘾迹象。
在镜头前,按照脚本感谢着「神药」对自己的帮助。
可悲的是,随着剂量的加大,这些病人先后陷入严重的毒瘾。
有的人幸运,在经历一段痛苦的戒断后回归正常生活。
但多数人则一再沉沦,直至家庭破碎、失去了生命。
导演用一个平行蒙太奇,揭露了这场骗局。
病人毒瘾发作瘫倒在地,几阵抽搐后奄奄一息。
制药商正开着豪车,驶入自己的别墅。
近几年,关于奥施康定事件的影视作品很多。
聚焦同一事件,要想避免同质化,着实不易。
仅从评分上来看,豆瓣7.8分的《无痛杀手》,似乎远逊于神剧《成瘾剂量》。
但,从一些台词中,可见本剧深刻反思的决心。
不止于向一个人问罪,更要向一群人问责。
《无痛杀手》更犀利地发问,直指政府的不作为。
如果只是时不时抓出个别苍蝇老虎,无法从根源上解决问题。
在奥施康定丑闻中,几通电话便厘清了各方的利益关系。
制药商打给法官,法官打给白宫,白宫再将意见传达至司法部。
最终,公诉变成了和解。
曾经正义的执法者,也被迫接受安排。
在庄严的法庭上,转身向受害者们露出无奈羞愧的神情。
依照判决,普渡制药公司将支付83亿美元(约605亿人民币),用作刑事罚款、没收、民事和解。
但据估值,仅公司所有者萨克勒家族的财产,就超过了110亿美元。
且普渡制药公司,一周就能赚6000万美元。
依靠这项协议,幕后黑手全身而退。
在普渡制药的公关中,始终坚持一个策略——
将成瘾的受害者打为毒虫。
强调用药的自主性,将责任推给病人自身。
个别专家也摆出「理中客」的态度。
强调重点不是奥施康定,而是普遍的药物滥用问题。
看似进行了更深刻的反思,实则将问题引向无解。
夏侬在幡然醒悟后选择倒戈,转做指控普渡制药的证人。
前辈愤而上门讨说法,指责夏侬做无用功。
她的疑惑或许发自内心。
在她看来,毁了的人已经毁了,为什么不能让活着的人好好活。
「坏掉的东西要怎么修?」
每个人都撇得干干净净。
将自己视作利益链条上的一颗螺丝,不应该承担责任。
但纵观整场悲剧,问题就出在每一颗螺丝上。
诊所医生,竟能如此轻易地利用信息差诓骗患者。
「尽情开奥施康定给病人吧」
向普渡制药猛然开炮的议员,却出现在公司举办的派对上。
面对质问,油腔滑调地打起了哈哈。
「你这么年轻,不该如此愤世嫉俗」
药物过审,本该层层把关。
食品药物监督管理局却成了一言堂。
克提斯小小的印章,竟关系到数百万人的健康。
一个封闭的系统,无法听见群众的呼声。
一旦贪欲蔓延,病人也成为攫取利益的代价。
将欲望的魔爪伸向最脆弱无助的人,是在无限度滥用医生与病人之间的信任。
这本身就是一种病态。